Evaluación del ribósido de alopurinol contra la leishmaniasis cutánea ecuatoriana

Abstract

Se realizó un estudio randomizado de 75 pacientes con leishmaniasis cutánea ecuatoriana con el fin de determinar el índice terapéutico de una nueva droga oral antileishmania, el ribósido de alopurinol más probenecid. Este agente fue evaluado comparándolo con controles positivos que se trataron con pentostam y con testigos no tratados. Las medidas de las lesiones disminuyeron rápidamente durante la terapia, lo que permitió determinar el porcentaje de cicatrización en los diferentes grupos. En el día 70 se realizó la evaluación de la curación de los pacientes en los diferentes grupos, obteniéndose: alopurinol (1.500 mg/6 h) más probenecid (500 mgI6 h) por 28 días, dió una curación con lesiones cicatrizadas en 10 (45,5%) de los 22 pacientes. Con pentostam (20 mg Sblkgtdía, IM por 20 días) se obtuvo una curación en 28 pacientes siendo esto el 100% de cicatrización. El grupo de no tratamiento presentó un porcentaje muy elevado de curación espontánea en 9 (75,0%) de los 12 pacientes. Todos los pacientes con tratamiento fallido o recidivas recibieron posteriormente tratamiento con pentostam. Este estudio sugiere que el ribósido de alopurinol más probenecid no es una droga con mayor eficacia contra la leishmaniasis cutánea ecuatoriana.