Гинекология (Feb 2007)
Antioksidanty v kompleksnoy terapii ugrozy prezhdevremennykh rodov
Abstract
В течение многих лет отечественные и зарубежные авторы изучают проблему этиологии угрозы преждевременных родов. Несмотря на большое число факторов, способствующих преждевременному прерыванию беременности, действие их на конечном этапе однотипно и заключается в изменении функционирования клеточных и субклеточных структур, которые взаимосвязаны с процессами перекисного окисления липидов (ПОЛ) [6, 11]. Продуктам, образующимся в результате ПОЛ, в настоящее время отводится главная роль в механизме повреждения клеток [1, 2]. При повышении ПОЛ активизируется сложная многокомпонентная антиоксидантная система (АОС) организма, которая защищает органы и ткани от избыточного переокисления [3]. Учитывая универсальный характер взаимодействия ПОЛ и АОС, определенный интерес вызывает изучение их роли при угрозе преждевременных родов. Ранее было показано, что при физиологически протекающей беременности ПОЛ и АОС устанавливаются на новом, более высоком уровне, который отражает компенсированный процесс адаптации организма беременной женщины [5]. Однако уровень реактивных радикалов остается стабильным, что обусловлено нарастанием активности основных антиоксидантных ферментов [7, 10]. По данным Т.П.Князевой, при угрозе прерывания беременности, которая является стрессовой ситуацией для организма, происходит смещение окислительно-оксидантного равновесия в направлении доминирования активации ПОЛ, что требует медикаментозной коррекции антиоксидантами. На современном этапе имеются примеры комплексного применения витаминов и минералов, часть из которых обладает антиоксидантными свойствами (витамин Е, витамин А, В-каротин, витамин С, селен и др.) [9]. Целью данного исследования явилась оптимизация лечения и профилактики угрозы преждевременных родов с включением в комплексную терапию антиоксидантов. Препаратом выбора в нашем исследовании являлся "Витрум Пренатал Форте", в состав которого входят антиоксиданты, имеющие биологически активное значение: витамин Е - 30 МЕд, витамин С - 120 мг, селен - 20 мкг. В связи с целью данного исследования были поставлены следующие задачи: выявить изменения процессов ПОЛ и антиоксидантной активности (АОА) сыворотки крови при угрозе преждевременных родов, установить характер повреждения липидного бислоя клеточных мембран, определить влияние комплексной терапии с включением препарата "Витрум Пренатал Форте" на компоненты ПОЛ, АОА и функцию клеточных мембран при угрозе преждевременных родов, установить показания для использования препарата "Витрум Пренатал Форте" при угрозе прерывания беременности.
