Acta Gastroenterológica Latinoamericana (Jan 2013)

Cirrosis biliar primaria: Aspectos clínico- epidemiológicos en una población uruguaya

  • Adriana Sánchez,
  • Nelia Hernández,
  • Daniela Chiodi,
  • Joaquín Berrueta,
  • Gabriela Robaina,
  • Carmen Pollio,
  • Germán Mescia

Journal volume & issue
Vol. 43, no. 4
pp. 288 – 293

Abstract

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Introducción. La cirrosis biliar primaria (CBP) es una he - patopatía crónica, colestásica, autoinmune, producida por la inflamación y destrucción de los ductos biliares interlobuli - llares. Es más frecuente en el sexo femenino y habitualmente se diagnostica durante la quinta década de la vida. Objeti - vo. Nuestro objetivo fue describir las características clínicas y epidemiológicas de una serie de pacientes con diagnóstico de CBP. Material y métodos. En este estudio descriptivo se incluyeron los pacientes con diagnóstico de CBP atendidos en 3 centros asistenciales de enero de 2002 a setiembre de 2011. El diagnóstico se basó en la presencia de al menos dos de los siguientes criterios: colestasis, anticuerpos antimitocondria - les (AMA) (o AMA subtipo 2) o anticuerpos antinucleares (ANA) (patrón anticentrómero) y biopsia compatible. Se registraron sexo, edad, síntomas, enfermedades asociadas, resultados de laboratorio, imagen e histología al diagnóstico. Resultados. Se incluyeron 81 pacientes, el 94% eran muje - res y la edad promedio fue 56 años (rango: 31 a 79 años). Se encontraban sintomáticos 59 pacientes (73%) y el prurito, presente en 51 de estos pacientes (86%), fue el síntoma más frecuente. El 84% de los casos presentaba AMA positivo. Se dispuso del estudio histológico en 35 pacientes (43%) y en 13 de ellos (37%) se diagnosticó una cirrosis. En el 43% de los pacientes se constató al menos una enfermedad autoin - mune asociada. La sobrevida promedio, según la presencia o no de cirrosis al diagnóstico, fue de 9,17 años (intervalo de confianza del 95%: 6,79-11,56) y 10,7 años (intervalo de confianza del 95%: 9,27-12,14), respectivamente (P = 0,03). Conclusiones. Se confirmó el predominio femenino y a frecuente asociación con otras enfermedades autoinmunes. Si bien hubo un alto porcentaje de pacientes sintomáticos y cirróticos al momento del diagnóstico, solo la presencia de cirrosis se asoció con una menor sobrevida.