Revista Dor (Jan 2023)
Recomendações da Associação Portuguesa para o Estudo da Dor (APED) na utilização dos medicamentos opioides fortes na dor crónica não-oncológica
Abstract
Introdução: O tratamento da dor crónica não-oncológica com medicamentos opioides fortes é complexo. Na ausência de Orientações da Direção-Geral da Saúde, a Associação Portuguesa para o Estudo da Dor elaborou recomendações para a utilização de medicamentos opioides fortes na dor crónica não-oncológica. Métodos: A partir da revisão bibliográfica foi elaborado um documento, que posteriormente foi discutido e modificado por profissionais de saúde que trabalham na área da dor, durante uma reunião nacional promovida pela APED, resultando as presentes recomendações de forte consenso. Resultados: Antes de iniciar-se um tratamento com um medicamento opioide forte, devem ser otimizadas as terapêuticas não-farmacológicas e farmacológicas não-opioides; o tratamento com medicamentos opioides fortes implica uma monitorização periódica e regular da pessoa com dor. São dadas orientações gerais para o início, manutenção/monitorização e suspensão de medicamentos opioides fortes em dor crónica não-oncológica. Conclusão: Em casos selecionados que não responderam a outras terapêuticas, o tratamento com medicamentos opioides fortes pode ser uma opção, determinando uma avaliação periódica da sua efetividade clínica.
Keywords