Algunos aspectos de insuficiencia córtico suprarrenal en tuberculosis

Abstract

Conclusiones y Comentarios • Se analiza un personal de 32 enfermos tuberculosos pulmonares y un caso de pericarditis T. B. C. por medio de la Prueba de Thorn de las 4 horas, seguida de la prueba del agua de Robinson-Kepler Powder en los casos positivos para sospechas de insuficiencia córtico-suprarrenal crónica, • De los 32 enfermos, 22 (68%) mostraron alteración en la Prueba de Thorn. • La mayor incidencia de éstos (13– 59.5%) se presentó en eosinopenias de 0 a 30%, dato considerado en la actualidad como fuertemente indicativo de compromiso córtico-suprarrenal. • Con relación a la evolución, la mayor incidencia de tal positividad existió en el grupo que llevaba entre 1 y 3 años de enfermedad (47.9%). • Respecto al grado de la enfermedad pulmonar, se registra una frecuencia de 68,1% en los casos calificados como "muy avanzados". • De 13 enfermos del total que mostraron alguna de las complicaciones enumeradas anteriormente, 12 eran positivos en la Prueba de Thorn. • Desde el punto de vista clínico, aunque no existia crisis addisoniana en ninguno la incidencia de signos y síntomas de la insuficiencia crónica suprarrenal, fueron considerablemente más frecuentes en los que mostraron alteración en la prueba de Thorn del tipo de lesión cortical. • A pesar de haberse realizado en pacientes con test de Thorn positivo, la prueba del Agua demostró en el presente trabajo ser menos sensible que la de la eosinopenia provocada. • Se hace una actualización de las pruebas de función cortico-suprarrenal, con evaluación de sus resultados y la correlación entre ellas.

Keywords

• insuficiencia córtico suprarrenal
• tuberculosis
• enfermos tuberculosos