بررسی مقاومت آنتی بیوتیکی سویه های اشرشیا کلی جدا شده از عفونت ادراری بیماران سرپائی مراجعه کننده بیمارستان نبی اکرم (ص) شهرستان زاهدان

Abstract

هدف: عفونتهای مجاری ادراری (Urinary tract infections) دومین عفونت شایع انسانی است که توسط خانواده انتروباکتریاسه و به خصوص Escherichia coli به وجود می ­آید. با توجه به افزایش مقاومتهای آنتی بیوتیکی بین سویه­ های اشرشیا کلی، هدف از این مطالعه تعیین الگوی کنونی و همچنین بررسی تغییرات الگوی مقاومت آنتی بیوتیکی سویه­ های اشرشیا کلی جدا شده از عفونتهای ادراری بیماران سرپائی مراجعه کننده به بیمارستان نبی اکرم شهر زاهدان در طی سالهای گذشته بود. روش بررسی: این مطالعه توصیفی بر روی 87 نمونه ی باکتری اشرشیا کلی جدا شده از بیماران مبتلا به عفونتهای ادراری بیماران یکی از بیمارستانهای شهر زاهدان انجام شد. در نهایت آزمون حساسیت دارویی برای آنتی بیوتیک­های: ایمی پنم (IPM)، جنتامایسین (GM)، سفتازیدیم (CAZ)، نالیدیکسیک اسید (NA)، آمیکاسین (AN)، نیتروفورانتوئین (FM) و کوتریموکسازول (SXT) برای ایزوله­های اشرشیا کلی انجام شد. یافته­ ها: از مجموع 87 نمونه، 70/2% ایزوله ها مربوط به زنان و 29/8% ایزوله‌ها از مردان جداسازی شده بودند. بیماران در محدوده­ ی سنی 45-12 سال بودند و میزان مقاومت به آنتی بیوتیک­ها به ترتیب: کوتریموکسازول (66/6%)، نالیدیکسیک اسید (63%)، سفتازیدیم (44/8%)، نیتروفورانتوئین (26/1%)، آمیکاسین (19/5%)، جنتامایسین (13/7%) و ایمی پنم (4/5%) ارزیابی شد. نتیجه گیری: براساس نتایج این مطالعه آنتی بیوتیک­ های ایمی پنم و کوتریموکسازول به ترتیب کمترین و بیشترین میزان مقاومت آنتی بیوتیکی را داشتند. لذا پیشنهاد می ­شود برای درمان عفونتهای ادراری تجویز آنتی بیوتیک کوتریموکسال متوقف گردد و از داروی ایمی پنم استفاده شود.

Keywords

• اشرشیاکلی
• الگوی مقاومت آنتی بیوتیکی
• عفونت دستگاه ادراری
• بیماران سرپائی