Primer caso de infección por Neisseria meningitidis con susceptibilidad reducida a cefalosporinas de tercera generación reportado en Costa Rica.

Abstract

La meningitis corresponde a la inflamación de la leptomeninges, tejido que rodea el cerebro y la médula espinal definido por conteo anormal de glóbulos blancos en el líquido cefalorraquídeo. Entre los microorganismos principales asociados a dicha patología se encuentran el Streptococcus pneumoniae, estreptococos del grupo B, Haemophilus influenzae, Neisseria meningitidis, y en adultos mayores o caso de inmunodeficiencia Listeria monocytogenes. La presentación clínica se caracteriza principalmente por fiebre, rigidez nucal y alteración de la conciencia. En la mayoría de los casos asocian leucocitosis y elevación de reactantes de fase aguda; sin embargo, el diagnóstico definitivo se basa en el aislamiento del patógeno en cultivo de líquido cefalorraquídeo. El tratamiento se enfoca en la erradicación del foco infeccioso mediante terapia antibiótica y prevención de secuelas y complicaciones graves. Describimos el caso de un paciente con episodio convulsivo en contexto febril en quien se documenta meningitis causada por meningococo resistente a penicilina y con sensibilidad disminuida para cefalosporinas de tercera generación.

Keywords

• Meningitis
• Meningococo
• Sensibilidad disminuida
• Cefalosporinas
• Tercera generación.