Tratamiento de la diabetes en adultos mayores de 65 años: Revisión y utilidad de los análogos de GLP-1 en este grupo de pacientes

Abstract

La prevalencia de sobrepeso y obesidad se ha incrementado de una forma muy notable en las últimas décadas y constituye un gran problema de salud pública tanto en España como en la mayoría de los países desarrollados. El sobrepeso y la obesidad incrementan el riesgo de padecer muchas otras patologías como enfermedades cardiovasculares, insulín-resistencia, diabetes tipo 2, hipertensión, dislipemia y ciertos tipos de cánceres. En este contexto, el aumento de la esperanza de vida en nuestro medio, determina que en residencias de ancianos la prevalencia de diabetes haya aumentado del 16 al 23 por ciento en el periodo de 1996-2004. Además hay que tener en cuenta que los adultos mayores con diabetes sufren un exceso de morbilidad y mortalidad en comparación con aquellos sin diabetes, lo que unido a sus características de base, complica su manejo. Es frecuente encontrar en estos pacientes polifarmacia, discapacidades funcionales, así como síndromes geriátricos comunes como deterioro cognitivo y riesgo de caídas. Recientemente se ha comercializado lixisenatide (LIX). Se trata de un análogo de GLP-1 de acción corta. Hemos realizado un estudio en el que nuestro objetivo es evaluar el efecto sobre el control glucémico y otras variables metabólicas mediante la adición de lixisenatide (LIX) a una cohorte de pacientes mayores de 65 años tratados con la terapia de combinación de agentes orales e insulina basal (BOT).