Profilaktika vospalitel'nykh oslozhneniy pri malykh ginekologicheskikh operatsiyakh

Abstract

Основными факторами риска возникновения хронического сальпингоофорита и эндометрита у женщин репродуктивного возраста являются заболевания, передаваемые половым путем, применение внутриматочных контрацептивов и искусственные аборты. Воспалительные заболевания половых органов, нарушение анатомической целостности шейки матки в результате травматичного аборта или родов, снижение местного иммунитета являются основными предрасполагающими факторами при развитии патологии шейки матки. Таким образом, все указанные проблемы требуют применения препаратов широкого спектра действия с учетом микстинфекции.Выбор лекарственных препаратов определяется клиническим течением заболевания,результатами микробиологических, культуральных и иммунологических исследований, особенностями действия лекарственного вещества. Особое значение придается подбору лекарственного вещества с учетом возможных противопоказаний, что препятствует возникновению побочных эффектов, оказывающих негативное психогенное воздействие на пациентку. Местное применение антисептических препаратов, эффективно деконтаминирующих слизистые, необходимо также при невозможности быстро верифицировать возбудителя воспалительного процесса.Нами был проведен анализ эффективности профилактики восходящей инфекции средствами местной терапии. Перед плановыми внутриматочными манипуляциями (вакуум-экскохлеацией, гистероскопией или введением ВМК) или операциями на шейке матки (биопсия, диатермоэлектрокоагуляция или криодеструкция) мы применяли препарат "Бетадин" венгерской компании "EGIS". Низкая частота побочных эффектов наряду с высокой частотой элиминации ассоциаций патогенных микроорганизмов позволяет использовать бетадин как препарат выбора при проведении малых оперативных вмешательств в гинекологической практике. Кроме того, применение препарата коротким курсом препятствует формированию антибиотикорезистентности у микроорганизмов, что в свою очередь помогает сохранить целостность местных защитных механизмов в организме женщины.