Autoimmune hepatitis in the elderly

Abstract

Autoimmune hepatitis is a rare inflammatory liver disease rarely considered in the older patient, although current evidence has shown it can occur across all ages. Physicians must be aware of the particularities of disease presentation and management in older adults.The authors describe a 77-year old female patient who presented with persistently elevated liver function tests and was found to have type 1 autoimmune hepatitis. After initiation of treatment, the patient went into clinical and biochemical remission, which persisted after treatment suspension, with no evidence of relapse, to date.Although conventional regimens have been shown to be highly effective in achieving remission in the elderly, further studies are warranted to best address the needs of this subgroup of patients and establish the most effective and safe treatment protocols. Resumen: La hepatitis autoinmune es una rara enfermedad inflamatoria del hígado que rara vez se plantea en el paciente de edad avanzada, aunque las pruebas actuales han demostrado que puede ocurrir en todas las edades. Los médicos deben ser conscientes de las particularidades de la presentación y el tratamiento de la enfermedad en los adultos mayores.Los autores describen a una paciente de 77 años que se presentó con pruebas de función hepática persistentemente elevadas y se le detectó una hepatitis autoinmune de tipo 1. Después de iniciar el tratamiento, la paciente entró en remisión clínica y bioquímica, que persistió después de la suspensión del tratamiento, sin que hasta la fecha haya habido pruebas de recaída.Aunque se ha demostrado que los regímenes convencionales son muy eficaces para lograr la remisión en los ancianos, se justifica la realización de más estudios para atender mejor las necesidades de este subgrupo de pacientes y establecer los protocolos de tratamiento más eficaces y seguros.

Keywords

• Hepatitis autoinmune
• Ancianos
• Tratamiento