Parálisis supranuclear progresiva: un enfoque actualizado sobre diagnóstico, tratamiento, factores de riesgo y panorama en México

Abstract

La parálisis supranuclear progresiva (PSP) es un parkinsonismo atípico poco común, caracterizado por la presencia de agregados de la proteína tau y determinado por un amplio espectro de características clínicas. El diagnóstico definitivo es post mortem y se identifica a través de la presencia de muerte neuronal, gliosis y agregados de la proteína tau presentados en forma de marañas neurofibrilares con apariencia globosa en regiones como el núcleo subtalámico, la sustancia nigra y el globo pálido. Los hallazgos en los estudios de imagen y los biomarcadores en fluidos no son suficientes para el diagnóstico certero, pero son usados para descartar patologías similares debido a que aún no existen biomarcadores específicos para esta enfermedad. El tratamiento actual se centra en la disminución de la sintomatología, aunque las terapias emergentes buscan contrarrestar los mecanismos fisiopatológicos. Los modelos celulares constituyen una buena herramienta para determinar los mecanismos moleculares subyacentes a la PSP. En México, la PSP ha sido poco estudiada y a menudo su diagnóstico se confunde con la enfermedad de Parkinson; por su gran impacto socioeconómico y en la salud de los pacientes, sus familiares y cuidadores, se requiere más investigación básica y clínica.

Keywords

• Diagnóstico. Parálisis supranuclear progresiva. Situación en México. Tau. Tratamiento.