مجله دانشکده پزشکی اصفهان (Mar 2023)
مقایسهی دزیمتری ارگانهای در معرض خطر برای درمان سرطان نازوفارنکس با استفاده از دو روش توموتراپی مارپیچی و پرتو درمانی سه بعدی تطبیقی
Abstract
مقاله پژوهشیمقدمه: سرطان نازوفارنکس، یکی از سرطانهای رایج سر و گردن است که درمان اصلی برای این نوع سرطان، رادیوتراپی میباشد. هدف این مطالعه، بررسی و مقایسهی دوز ارگانهای در معرض خطر در دو روش سه بعدی تطبیقی و توموتراپی مارپیچی در بیماران مبتلا به سرطان سر و گردن میباشد.روشها: مطالعهی حاضر از نوع گذشتهنگر و تجربی مقطعی میباشد. برای انجام این مطالعه، تصاویر سیتیاسکن 16 بیمار مبتلا به مراحل اولیهی سرطان نازوفارنکس با میانگین سنی 81-16 سال (3/16 ± 7/42) که به صورت تصادفی انتخاب شدند، دریافت شد. ارگانهای در معرض خطر و حجم هدف آنها توسط پزشک کانتور شد و طرح درمان بیماران برای دو روش (Helical Tomotherapy) HT و 3D-CRT (Three-Dimensional Conformal Radiation Therapy) طراحی گردید. در پایان با استفاده از هیستوگرام حجم- دوز (Volume-Dose histogram) DVH متغیرهای دزیمتری ارگانهای در معرض خطر و حجم هدف استخراخ و با یکدیگر مقایسه شد.یافتهها: روش HT نسبت به 3D-CRT شاخص همگنی و شاخص تطابق را بهبود بخشید. همچنین دوز OAR مورد مطالعه را نسبت به 3D-CRT به طور معنیداری کاهش داد، گرچه دوز برخی از این ارگانها از محدودیت دوز تعیین شده خارج شدند.نتیجهگیری: روش HT به دلیل پوششدهی بهتر حجم هدف و همچنین عملکرد بهتر در حفظ OARها نسبت به روش 3D-CRT برای درمان بیماران مبتلا به سرطان نازوفارنکس که کاندید دریافت رادیوتراپی هستند، ارجحیت دارد.
Keywords