Medicina (Dec 2000)

Hidrocefalia de pressão normal

  • Luciano Melato,
  • Marcelo E. Bigal,
  • José G. Speciali

DOI
https://doi.org/10.11606/issn.2176-7262.v33i4p499-505
Journal volume & issue
Vol. 33, no. 4

Abstract

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Hidrocefalia com pressão normal (HPN) é uma síndrome caracterizada por apraxia de marcha, demência e incontinência urinária, sendo uma das causas tratáveis de demência. O presente estudo avaliou os dados clínicos, laboratoriais e o tratamento dos pacientes com HPN,atendidos no período de 1992 a 1997, no Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto. A hipótese diagnóstica de HPN foi feita em 56 casos, tendo sido confirmada em 30. Distúrbios motores foram verificados em 100% dos casos, alterações cognitivas em 83,3% e distúrbios esfincterianos em 63,3%. A tríade ocorreu em 53,3% dos casos. A tomografia computadorizada mostrou hidrocefalia em 96,7% dos pacientes, sendo que, em 40%, havia evidência ainda de isquemia cerebral. Os pacientes foram submetidos a dois tipos de tratamento: punções liquóricas de repetição e instalação de derivação liquórica. No primeiro caso, observou-se melhora em 53,3%. Já, no caso da instalação de derivação liquórica, observou-se melhora em 63,1%. Conclui-se que HPN é uma síndrome que não pode ser considerada incomum, devendo, sempre, ser lembrada como diagnóstico diferencial de demências e distúrbios de marcha do idoso, por tratar-se de patologia potencialmente tratável.

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