Гинекология (Aug 2006)
Gormonal'naya vnutrimatochnaya rilizing-sistema "Mirena"
Abstract
Внутриматочные контрацептивные средства (ВМС) являются одним из наиболее эффективных и приемлемых обратимых методов предупреждения нежелательной беременности. Главным этапом в разработке ВМС стало создание гормоновысвобождающих ВМС. В США в 1976 г. разработано первое гормонопродуцирующее гормональное внутриматочное средство "Прогестасерт" Т-образной формы, изготовленное из этиленвинилацетатного полимера, содержащего диоксид титана. В вертикальном стержне контрацептива был расположен резервуар, содержащий 38 мг прогестерона с хлоридом бария, распыленным в силиконе. Скорость выделения прогестерона - 65 мкг в сутки. Главным недостатком "Прогестасерта" являлось его короткая продолжительность контрацептивного и терапевтического действия (12-18 мес) из-за незначительного количества прогестерона в резервуаре. По этой причине, а также из-за высокого риска развития внематочной беременности "Прогестасерт" не нашел широкого применения в практической деятельности. По данным многочисленных исследователей, наиболее эффективным и перспективным является левоноргестрелвыделяющее внутриматочное средство, которое было разработано компанией "Лейрас Фармасьютикал" в Финляндии. В настоящее время оно широко распространено во многих странах и в России зарегистрировано под названием "Мирена".