CHADS2-VA2Sc Skorunun Akut Koroner Sendrom Hastalarında 5 Yıllık Tüm Nedenli Mortaliteyi Öngördürücü Değeri

Abstract

Amaç: Çalışmamızda akut koroner sendrom (AKS) tanılı hastalarda, atriyal fibrilasyon hastalarında inme riskinin skorlanmasında kullanılan CHADS2-VA2Sc skorunun 5 yıllık tüm nedenli mortaliteyi öngördürücü değerini araştırmayı amaçladık. Gereç ve Yöntemler: Ocak 2014 ve Şubat 2015 tarihleri arasında merkezimizde AKS tanısıyla takip edilen 251 hasta ardışık olarak çalışmaya dahil edildi. Hastaların CHADS2-VA2Sc skorları taburculuk öncesi hesaplandı ve skorlara göre ≤1, 2-4, ≥5 olmak üzere üç grupta incelendiler. Primer sonlanım noktası tüm nedenli mortalite olarak belirlendi. Hastalar medyan 62 ay (25.-75. persantil: 42-69 ay) takip edildi. Mortalitenin bağımsız öngördürücü parametlerini saptamak için çok değişkenli Cox regresyon analizi yapıldı. Bulgular: Çalışmaya dahil edilen 251 hastadan takip süresince toplamda 82 hasta (%32.7) ölmüştür. 5 yıllık tüm nedenli mortalite CHADS2-VA2Sc skoru ≥5 olan hasta grubunda diğer tertillerden anlamlı olarak daha yüksek saptanmıştır (%3.7 vs %22.4 vs %71.4). Kaplan-Meier sağkalım analizinde CHADS2-VA2Sc skoru ≥5 olan hastalar için önemli ölçüde daha düşük 5 yıllık sağkalım oranları gösterildi. Bağımsız prediktörlerin saptanması için iki ayrı modelde yapılan Cox regresyon analizinde SYNTAX skoru (SS), CHADS2-VA2Sc skoru (sürekli değişken) (Hazard ratio [HR]: 1.570, %95 güven aralığı [GA]:1.358-1.815, P

Keywords

• chads2-va2sc skoru
• akut koroner sendrom
• 5-yıllık mortalite
• chads2-va2sc score
• acute coronary syndrome
• 5-year mortality