Proctologie en pratique hospitaliere provinciale

Abstract

La proctologie est très importante en consultation courante d´un Gastro-entérologue. Un bon interrogatoire avec un examen proctologique permettent souvent de faire un diagnostic et d´orienter le traitement.Le but de notre travail est de rapporter notre expérience en tant que centre hospitalier provincial concernant l´apport de l´examen proctologique et d´étudier la corrélation entre les plaintes proctologiques des malades et les résultats de l´examen. Il s´agit d´une étude prospective descriptive et analytique conduite sur 4 mois. Les données cliniques,endoscopiques ont été analysées.66 patients ont été inclus. L´âge moyen de nos patients était de 43 ans avec un sex-ratio à 0,7. Le principal motif de consultation était des rectorragies dans 60,6% des cas dont 1 malade sur 8 compliqué d´anémie sévère,suivi des proctalgies retrouvées chez la moitié des malades (54,5%). Les autres indications étaient:troubles de transit (21,2%), suspicion de fistule anal (12,1%), recherche de condylomes(3%). Cet examen a pu mettre en évidence:pathologie hémorroïdaire dans 65,2%, fissure anale dans 36,4%, 10.6% de fistules anales et un cas de tumeur rectale. Seuls 9% des examens réalisés étaient normaux. Il y avait une bonne corrélation entre le motif de consultation et les résultats de l´examen: 67% des fissures anales consultaient pour rectorragies et 86% des fistules anales consultaient pour écoulement anal ou abcès fistulisé. Par ailleurs,une exploration endoscopique a été réalisée dans 20% des cas. Dans notre pratique en hôpital provincial,un large éventail de plaintes a été noté ainsi que des résultats variables. L´étude analytique a objectivé une bonne corrélation entre les symptômes et ces résultats témoignant de l´importance de la pratique de la proctologie en périphérie, d´où l´utilité d´avoir une bonne formation en cette discipline.

Keywords

• proctologie
• hôpital provincial
• maladie hémorroïdaire
• fissure anale