Majallah-i Zanān, Māmā̓ī va Nāzā̓ī-i Īrān (Nov 2010)
شمارش اجسام لاملار در مایع آمنیوتیک : شاخصی برای پیشگویی دیسترس تنفسی در نوزادان ایرانی
Abstract
مقدمه : ارزیابی بلوغ ریه جنین به کمک یک آزمون ساده و سریع، نقشی اساسی در مراقبت های بـارداری دارد . هـدف پژوهش حاضر با توجه به نبود امکانات آزمایشگاهی پیشرفته در ایران بررسی کاربرد شمارش اجسام لاملار بـه عنـوان روشی برای ارزیابی بلوغ ریه جنین بود بارداری ۲۶ هفته تا ترم به بیمارستان اکبرآبادی مراجعه کرده بودند و جنین آنها در معرض خطر سندرم زجر تنفسـی روش کار : ۱۰۴ نمونه سانتریفوژ نشده مایع آمنیوتیک از زنان حامله ای که در طی فروردین تا آذر سـال ۸۳ بـا سـن بود تهیه شد . از دستگاه Sysmex K.800 برای شمارش اجسـام لامـلار اسـتفاده شـد . دو حـد بـالا و پـایین بـرای شمارش اجسام لاملار تعیی ن شد . معیارهای استاندارد بالینی و رادیوگرافیک برای تشخیص سندرم زجر تنفسی به کـار گرفته شد . حساسیت، ویژگی، ارزش اخباری مثبت و منفی با استفاده از نرم افزار SPSS ( نسخه ۱۱ ) محاسبه شد. یافته ها : اجسام لاملار کمتر از ۹۹/۱ % اختصاصی برای تشخیص عدم بلوغ ریـه جنـین شـناخته شـد (ارزش اخبـاری مثبت۹۹/ ۱ درصد، ارزش اخباری منفی ۸۳/۵ درصد ). اجسام لاملار بیش از ۴۵۰۰۰ توانست سندرم زجـر تنفسـی را رد کند (ارزش اخباری منفی ۹۸/۹ درصد). نتیجه گیری : شمارش اجسام لاملار روشی ساده، سریع و ارزان برای ارزیابی بلوغ ریـه جنـینهـای در معـرض خطـر محسوب می شود . با در نظر داشتن حداقل ۱۰۰۰۰ و حداکثر ۴۵۰۰۰ اجسام لاملار ، میتوان از ایـن روش بـه عنـوان اولین آزمون غربالگری بلوغ ریه جنین در ایران استفاده نمود.
Keywords