Diseño y elaboración de manipulador uterino con sistema de iluminación que facilite la colpotomía. Comparación con otros manipuladores uterinos

Abstract

La histerectomía es la cirugía electiva más común, generalmente realizada por patologías benignas, y se prefiere el abordaje mínimamente invasivo. El manipulador uterino es crucial para garantizar el éxito, ya que facilita la disección y reduce complicaciones. El objetivo de este estudio fue diseñar y crear un prototipo de manipulador uterino que cumpla con las expectativas del ginecólogo e incorpore un sistema de iluminación para mejorar la disección y la colpotomía. El manipulador uterino fue diseñado con una varilla de acero inoxidable recubierta y copas intercambiables según las necesidades. En la parte distal, se incluyó una copa inversa para evitar la pérdida del neumoperitoneo y prevenir perforaciones al elevar el útero. Utilizamos impresiones 3D para desarrollar las piezas y lo probamos en una histerectomía laparoscópica, comparándolo con otros manipuladores. El tiempo de inserción del manipulador fue de 2:25 minutos. La movilidad uterina fue adecuada, aunque limitada por el tamaño y peso del útero. La visualización de la copa no fue la esperada, y la ergonomía fue aceptable, aunque con mayor flexibilidad de la esperada. El sistema de iluminación no funcionó como se anticipaba y no se midió el tiempo de colpotomía. A pesar de los inconvenientes, este manipulador uterino es el primer prototipo nacional con un bajo costo y sistema de iluminación integrado. Con las correcciones necesarias, se espera que sea un dispositivo eficaz en la cirugía ginecológica mínimamente invasiva.

Keywords

• histerectomía laparoscópica
• cirugía ginecológica
• manipulador uterino