Cadernos de Saúde Pública (Dec 2002)
A case-control study on alcohol and psychiatric disorders as risk factors for drug abuse pattern Estudo caso-controle sobre distúrbios psiquiátricos e com álcool como fatores de risco para padrão de abuso de drogas
Abstract
We evaluated alcohol and psychiatric disorders as risk factors for the pattern of drug abuse/dependence in a matched case-control study (370 adults). Cases (drug abusers) and controls were selected in the community using the snowball technique and matched by sex, age, and friendship. Information was gathered using the "Composite International Diagnostic Interview" (CIDI). Three patterns of drug abuse/dependence were evaluated: any drug abuse/dependence, only cannabis, and cocaine and other drugs. Logistic conditional regression showed that alcohol dependence was strongly associated with pattern of drug abuse/dependence. Thus, compared to the "no drug abuse group", the odds ratio for association with diagnosis of abuse/dependence on cocaine and other drugs was 10.2 (95% CI: 4.9-21.2), whereas for abuse/dependence on cannabis only, the odds ratio was 1.0. For affective disorders, the odds ratio was 2.0 (95% CI: 1.10-3.64) for the group that received a diagnosis of abuse/dependence on cocaine and other drugs, whereas no association was found for those with abuse/dependence on cannabis only. In conclusion, there is not a homogeneous group of "drug users", and the role of risk factors depends on the drug use pattern.Avaliou-se os transtornos mentais e a dependência de álcool como fatores de risco para padrão de abuso de drogas em um estudo caso-controle (370 adultos). Casos (usuários de drogas) e controles foram selecionados na comunidade segundo a técnica de "bola de neve" e pareados por sexo, idade e amizade. A coleta de dados foi feita por meio do CIDI (Composite International Diagnostic Interview). Considerou-se três padrões de abuso/dependência de drogas de acordo com o tipo utilizado: abuso/dependência de qualquer droga, apenas maconha e cocaína, e outras drogas. Na regressão logística condicional, dependência ao álcool, associou-se fortemente ao padrão de abuso/dependência de drogas. Comparado ao grupo de "não usuários de drogas", o odds ratio(OR) associado ao abuso/dependência de cocaína/outras drogas era de 10,2 (IC95%: 4,9-21,2), enquanto que para abuso/dependência de maconha, o OR era de 1,0. Para distúrbios afetivos o OR associado à cocaína/outras drogas foi de 2,0 (IC95%: 1,10-3,64), enquanto que para aqueles com consumo apenas de maconha não foi encontrada associação. Concluindo, não há um grupo homogêneo de "usuários de drogas" e o papel dos fatores de risco depende do padrão de consumo.
Keywords