Determinarea parametrilor prognostici pentru mortalitate la pacienții cu insuficiență cardiacă cronică după revascularizare coronariană

Abstract

Scopul acestui studiu a fost în identificarea parametrilor clinici și paraclinici, care determină mortalitatea pacienților cu insuficiență cardiacă (IC) cronică după revascularizare coronariană. În studiu au fost incluși 180 pacienți cu IC cronică, CF II și III NYHA, după revascularizare coronariană. Tot lotul de pacienți a fost divizat în 2 grupuri: grupul 1 – 166 pacienții, care au supraviețuit pe perioada de supraveghere și grupul 2 – 14 pacienți decedați. Durata medie de supraveghere a pacienților a constituit 28,8±0,6 luni. În urma analizei statistice discriminante s-a selectat asocierea a 13 parametri, care a demonstrat cea mai înaltă sensibilitate prognostică pentru pacienții cu insuficiență cardiacă cronică după revascularizare coronariană: rata pacienților cu insuficiență avansată (gr. III – IV) a valvei tricuspide și valvei mitrale, anemie, accident vascular cerebral în antecedente, bronhopneumopatie cronică obstructivă și hipertensiune arterială, diametrul atriului stâng, clasa funcțională NYHA, genul pacientului, rata pacienților fumători, numărul leucocitelor în ser și rata de pacienți, care au administrat spironolactonă și statine, cu puterea de prezicere pentru supraviețuire de 93,6% și pentru mortalitate de 78,6%.

Keywords

• prognostic
• mortalitate
• insuficienţă cardiacă
• revascularizare coronariană