Atención Primaria (Apr 2016)

Eficacia de la acupuntura en la espasticidad del paciente que ha padecido un ictus. Revisión sistemática

  • Juan Rodríguez-Mansilla,
  • Luis Espejo-Antúnez,
  • Ana Isabel Bustamante-López

DOI
https://doi.org/10.1016/j.aprim.2015.05.004
Journal volume & issue
Vol. 48, no. 4
pp. 226 – 234

Abstract

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Objetivo: Determinar la eficacia de la acupuntura para la reducción de la espasticidad en el paciente que ha sufrido un ictus. Diseño: Revisión sistemática. Fuente de datos: Búsqueda sistemática en las principales bases de datos de los ensayos clínicos, publicados en español e inglés desde enero de 2000 a enero de 2013, en los que los participantes cursaran con espasticidad a consecuencia de un ictus. Selección de los estudios: Se seleccionaron 9 registros de los 110 localizados. Los criterios de inclusión fueron: ensayos clínicos en pacientes con una edad igual o superior a 18 años, con espasticidad post-ictus y que al menos uno de los grupos experimentales fuese tratado con acupuntura. Extracción de datos: Las principales variables analizadas fueron la resistencia pasiva al estiramiento del miembro afecto y el grado de dependencia personal. Fueron valoradas mediante la escala modificada de Ashworth y el índice de Barthel, respectivamente. Método: Realizamos una búsqueda en las bases de datos PUBMED, COCHRANE Library, PEDro, Dialnet, CSIC, CINAHL. Se empleó la combinación de los términos «acupuntura», «espasticidad» e «ictus». Resultados: La resistencia pasiva al estiramiento, el grado de dependencia personal y la función motora del miembro afecto mostraron mejoras estadísticamente significativas en al menos un estudio de los incluidos. Se observó una mejora de la resistencia pasiva al estiramiento en codo, tobillo, rodilla y muñeca, hubo un incremento del rango articular, excepto en codo, antebrazo y dedo pulgar, y una mejora de la dependencia de los pacientes. Conclusión: Aunque se muestran mejoras respecto a la reducción de la espasticidad, la eficacia de la técnica no ha podido demostrarse para esta enfermedad. Son necesarios estudios que calculen el tamaño de los efectos reportados, aplicando procedimientos homogéneos en el diseño así como en la duración, frecuencia e instrumentos de medida utilizados.

Keywords