Revista Colombiana de Obstetricia y Ginecología (Sep 2004)
Endocrinología y epistemología: el eje hipotálamo-hipófisis-ovario revisitado Epistemology and endocrinology: the hypothalamic-hypophysis-ovary axis revisited
Abstract
La historia del descubrimiento del eje hipotálamo-hipófisis-ovario y su papel en los sistemas nervioso, endocrino y reproductivo se correlaciona con las concepciones sobre la existencia de sutiles sustancias en un comienzo denominadas espíritus animales y recientemente con diversos nombres, entre ellos hormonas y neurotransmisores. Se ha seguido un modelo de serie lineal A...B, acorde con el principio «una causa, un efecto», si bien su descubrimiento fue al contrario, «efecto, causa». El esquema se rompió con los descubrimientos de la retroacción hormonal, en la cual el efecto puede convertirse en causa, y la participación aleatoria de múltiples factores externos al eje, unos internos al organismo, otros externos a él. Hay superposición entre los sistemas exocrino, endocrino, inmunológico y nervioso, de tal manera que en ciertos momentos se borran los tradicionales límites entre ellos, por lo cual las interdependencias pueden sobrepasar la capacidad de los métodos diagnósticos y terapéuticos en uso. Esto tiene consecuencias prácticas no solo terapéuticas sino también éticas, por lo que se requiere precaución en el acto médico.History of the discovery of the hypothalamic-pituitary-ovarian axis and its role in nervous, endocrine and reproductive systems is related to conceptions about the existence of subtle substances formerly named animal spirits and recently as hormones, neurotransmitters, and others. This research usually follows a lineal series model, A…B type, according to the «one cause, one effect» principle. Nevertheless, its discovery was performed in a contrary sense, «effect-cause». This scheme was broken for another discoveries: hormone feed-back -one effect may acts on its own cause-, and multiple factors, including outside the system, have a random influence. Therefore, there are superpositions between exocrine, endocrine, immunologic and nervous systems and its traditional limits may don’t appear. So, diagnostic and therapeutic methods may be insufficient for its purposes. There are practical consequences related to treatment and ethics in medical exercise.
