Endocarditis tardía post-TAVI con requerimiento de reemplazo de válvula aórtica por esternotomía: un caso desafiante

Abstract

Resumen: El implante percutáneo de válvula aórtica representa una alternativa para el tratamiento de los pacientes con estenosis aórtica con alto riesgo quirúrgico o contraindicación para la intervención por esternotomía convencional, con buenos resultados a corto y mediano plazo, sin embargo no es un procedimiento exento de complicaciones como la endocarditis, que puede obligar a una intervención urgente en estos paciente con un aumento en la morbimortalidad, dados los antecedentes y estado al momento de la cirugía. A continuación presentamos un caso clínico de un paciente nonagenario con endocarditis postimplante percutáneo de válvula aórtica por Enterococcus faecalis que se presentó 8 meses después del implante percutáneo de válvula aórtica en nuestro centro y requirió manejo quirúrgico con excelentes resultados. Abstract: Percutaneous aortic valve implantation represents an alternative for the treatment of patients with aortic stenosis. This is an option in patients with high surgical risk or contraindication for intervention by conventional sternotomy; with good results in the short and medium term. However it is a procedure associated with complications such as endocarditis, which may require a urgent intervention in these patients with an increase in morbidity and mortality given the history and condition at the time of surgery. We present a clinical case of a nonagenarian patient with post-percutaneous aortic valve implantation endocarditis due to Enterococcus faecalis who presented 8 months after percutaneous aortic valve implantation in our center and required surgical management with excellent results.

Keywords

• Bacterial endocarditis
• Transthoracic echocardiography
• Transesophageal echocardiography
• TAVI
• Aortic valve replacement