Revista Científica CMDLT (Jul 2024)
Bloqueo femoral vs. Bloqueo del canal de los aductores para analgesia postoperatoria en cirugía de rodilla
Abstract
La cirugía de rodilla tiene como objetivoeliminar el dolor, restablecer la movilidad articular y mejorar la calidad de vida; está indicada en caso de dolor o incapacidad funcional cuya respuesta al tratamiento conservador no ha sido satisfactorio. Está asociada con dolor moderado a severo en el postoperatorio, motivo por lo que la finalidad en control del dolor es aumentar el confort y optimizar la recuperación, siendo el bloqueo femoral y del canal de los aductores opciones utilizadas actualmente. Objetivo: comparar el bloqueo femoral y del canal de los aductores para analgesia postoperatoria en cirugía de rodilla. Métodos: estudio experimental, comparativo, prospectivo, aleatorio. Muestra de 40 pacientes, ASA I-III, divididos en dos grupos (A o B). El grupo A recibió bloqueo femoral y el B bloqueo del canal de los aductores. La mezcla para ambos fue 10 ml de bupivacaína al 0,25% y 10 ml de lidocaína al 0,5%. Resultados: la intensidad del dolor varió entre leve-moderado, predominado en el grupo A. 9 pacientes ameritaron analgesia de rescate 67% en el A y 33% en el B. El bloqueo motor se reportó en el grupo A. La duración de la analgesia fue de 12 a 24 horas (A), y menor a 12 horas (B). El 80% manifestó satisfacción con la técnica analgésica. Conclusión: ambas técnicas aportaron beneficios similares y pueden ser consideradas buenas y seguras en el manejo multimodal del dolor, aunque, el bloqueo del canal de los aductores demostró acelerar la movilización y facilitar la rehabilitación del paciente.
Keywords