Obmen glikozaminoglikanov u bol'nykh sakharnym diabetom diabeticheskoy nefropatiey

Abstract

Цель. Изучение содержания ГАГ и их фракций в сыворотке крови и моче у больных СД с разной длительностью СД, в том числе на разных стадиях ДН. Материалы и методы. Нами было обследовано 138 человек, из них 116 больных СД. Контрольную группу составили 22 практически здоровых человека. Всем больным проводилось общеклиническое обследование: общий анализ крови, мочи, биохимический анализ крови. В зависимости от наличия и выраженности ДН больных распределили на 3 группы: в 1-ю группу вошли больные с нормальной экскрецией альбумина с мочой (до 30 мг/сут), во 2-ю ? пациенты с микроальбуминурией (МАУ) до 300 мг/сут, в 3-ю ? больные с клинически выраженной диабетической нефропатией с МАУ более 300 мг/сут и протеинурией 0,5 г в сутки и более. ГАГ определяли в суточной моче и сыворотке крови. Результаты. Исследование показало, что у больных СД в сравнении с контролем снижено суммарное содержание ГАГ в сыворотке крови и в моче. Снижение ГАГ наблюдалось во всех группах больных и не зависело от стадии ДН. Анализ данных фракционного состава ГАГ свидетельствует, что уменьшение содержания ГАГ в сыворотке крови связано с уменьшением фракции гиалуроновой кислоты (ГК) и хондроитинсульфата (ХС). Снижение ГК и ХС наблюдалось даже на стадии нормоальбуминурии, эта тенденция сохранялась и на стадии МАУ и на протеинурической стадии. Выводы. изменения различных фракций ГАГ взаимообусловлены и связаны. Об этом свидетельствуют результаты корреляционного анализа.

Keywords

• глюкозамингликаны
• диабетическая нефропатия
• сахарный диабет