Le syndrome de Mirizzi: une cause rare de l'obstruction des voies biliaires: à propos d'un cas et revue de littérature

Abstract

Le syndrome de Mirizzi est une complication rare de la lithiase vésiculaire chronique, avec une incidence de 0,7% à 1,4% chez les malades cholécystéctomisés. Il est caractérisé par un ictère cholestatique en rapport avec une compression de la voie biliaire principale par un calcul enclavé dans le collet vésiculaire ou le canal cystique. La maladie peut évoluer vers l'érosion de la paroi du canal hépatique commun et par conséquent, provoquer la formation d'une fistule cholécysto-bilaire. Nous présentons ici un syndrome de Mirizzi type I en soulignant l'importance du diagnostic préopératoire, celui-ci étant rendu plus aisé par la cholangiographie rétrograde endoscopique ou par la cholangio-IRM, qui permet d'éviter des lésions iatrogènes de la voie biliaire principale. Le présent article passe en revue la littérature disponible sur les divers aspects de ce syndrome, y compris sa pathogenèse, son diagnostic et sa prise en charge.

Keywords

• syndrome de mirizzi
• ictére
• cholangiographie rétrograde endoscopique
• fistule choécysto-biliaire