Hematology, Transfusion and Cell Therapy (Oct 2021)
AVALIAÇÃO DOS RESULTADOS DE PESQUISA DE ANTICORPO IRREGULAR NA AGÊNCIA TRANSFUSIONAL DO HOSPITAL MATERNO INFANTIL NOSSA SENHORA DE NAZARETH, BOA VISTA – RR
Abstract
Introdução: A aloimunização a antígenos eritrocitários ocorre após exposição a antígenos não próprios, podendo ocorrer após uma gestação, transfusão de hemácias, transplante ou injeção de material imunológico, portanto, é de extrema importância a realização de Pesquisa de Anticorpos Irregulares (PAI) em receptores de sangue. Objetivo: Avaliar exames de PAI positivos em receptores e descrever quais os principais anticorpos encontrados. Materiais e métodos: Estudo retrospectivo, descritivo. Foi realizado levantamento dos exames de PAI positivos do ano de 2020 no serviço transfusional do HMINSN. Verificou-se a especificidade de anticorpo, sexo e grupo sanguíneo dos pacientes e hospital de origem. As informações foram tratadas em planilhas do programa Microsoft Office Excel 2016 para análise de frequência. Resultados e discussão: De janeiro a dezembro de 2020 foram realizados 21 (100%) exames de identificação de anticorpo irregular (IAI) na agência transfusional do Hospital Materno Infantil Nossa Senhora de Nazareth. Vale ressaltar que esta unidade atende, além da demanda interna, hospitais externos (03 privados e 01 hospital Estadual). Dos resultados de IAI, os mais frequentes foram 04 (19%) anti-D, 03 (14,3%) anti-E, 01 (4,8%) anti-Dia, 01 (4,8%) anti-K, 01 (4,8%) anti-Fya e 11 (52,4) exames foram inconclusivos. Estes exames foram realizados pela técnica Gel centrifugação, BioRad, de acordo com as instruções do fabricante utilizando um kit de painel de hemácias. Do total de positivados pelo exame PAI, 14 (66,7%) foram do sexo feminino e 07 (33,3%) masculino, 9 (42,9%) eram do grupo sanguíneo ABO RhD O positivo, 07 (33,3%) eram A+, 03 (14,3%) O negativo e 02 (9,5%) B positivo. Cerca de 13 (61,9%) correspondiam a solicitações de hospitais externos que a agência transfusional dá suporte e 8 (38,1%) eram solicitações internas. A prevalência dos aloanticorpos e a especificação de cada em receptores de sangue faz-se necessário para a proteção do receptor em minimizar possíveis reações transfusionais, visto que os anticorpos identificados possuem importância clínica transfusional e obstétrica. Conclusão: A identificação de anticorpos irregulares possibilita uma transfusão segura em situações de urgência, visto a possibilidade de escolha de hemocomponente com antígenos correspondentes negativos. Os exames que foram inconclusivos podem sugerir a necessidade de outros tipos de painéis de hemácia para conclusão do exame.