Cukurova Medical Journal (Dec 2019)
İntertrokanterik femur kırığı sonrasında proksimal femur çivisi ile başarılı osteosentez elde edilen hastaların fonksiyonel sonuçları
Abstract
Amaç: Bu çalışmanın amacı, intertrokanterik kırık tanısı ile proksimal femur antirotasyon çivisi (PFNA) kullanılarak başarılı radyolojik kaynama elde edilmiş hastaların, postoperatif dönemdeki klinik fonksiyonel durumlarının araştırılmasıdır.Gereç ve Yöntem: Tek bir merkezde, 2015 – 2017 yılları arasında, düşme sonucu başvurarak, intertrokanterik femur kırığı tanısı ile PFNA kullanılarak opere edilen 65 yaş üzeri hastalar çalışmaya dahil edildi. Hastaların günlük aktivite düzeyinin ve kalça kaynaklı fonksiyonel durumlarının araştırılması için Türkçe geçerlilik ve güvenilirlik çalışması yapılmış olan “Oxford kalça skoru (OKS)” ve “Kalça yetersizliği ve osteoartrit sonuç skoru – Fiziksel fonksiyon kısa form (HOOS-PS)” değerlendirmeleri, hastaların kendileri veya birinci derece yakınları ile iletişime geçilip yanıtları işlenerek kullanıldı. İstirahat halinde ve aktivite sırasındaki ağrıyı değerlendirmek üzere ortalama istirahat ve aktivite vizüel analog skala (VAS) skorları kullanıldı. Mobilizasyon düzeylerini araştırmak için “Palmer – Parker Mobility Score (PPM)” kullanıldı. Bulgular: Yirmi bir hastanın fonksiyonel skor değerlendirmeleri ameliyattan ortalama 18,1±9 ay sonra araştırıldı. Bu 21 hastanın; ortalama istirahat VAS skorları 2.3±1.4, aktivite VAS skorları 3,5±1,8; OKS 30,4±12,2; HOOS-PS 10,9±5,1 ve PPM 5,5±3,3 olarak kaydedildi. Sonuç: Geriatrik populasyonda sık görülen femur intertrokanterik kırıklarında, PFNA ile osteosentez uygulanarak başarılı radyolojik sonuçlar sağlanan hastalar; her ne kadar ağrı yönünden iyi sonuçlara sahip olsalarda, fonksiyonel ve mobilizasyon düzeyleri düşük olmaktadır.
Keywords
