Hitit Medical Journal (Oct 2019)
Katarakt Cerrahisini Takiben Erken Dönemde Göz İçi Basınç Değişiklikleri
Abstract
Amaç: Katarakt cerrahisi sonrası göz içi basıncı (GİB) ve merkezi kornea kalınlığı (MKK) değişimlerini incelemek. Gereç ve Yöntem: Çalışmaya senil kataraktı bulunan 62 hastanın 62 gözü dahil edildi. Tüm hastalar komplike olmamış fakoemülsifikasyon ve göz içi lensi (GİL) implantasyonu içeren katarakt cerrahisi geçirdiler. GİB, nonkontakt tonometre ile katarakt ameliyatından önce ve sonrasında 3. saatte, 1. günde, 1. haftada, 2. haftada ve 1. ayda ölçüldü. GİB ve MKK ölçümleri tekrarlanan ölçümler için varyans analizleri (ANOVA) ile test edildi. Bulgular: Çalışmaya ortalama yaşları 66±12.38 (40-84) olan 62 hasta dahil edildi. Hastaların 35'i kadın (% 56.5), 27'si (% 43.5) erkekti. Preoperatif ortalama MKK 535,69 µ idi. Preoperatif ortalama GİB 14.63 (10-21) mmHg idi. GİB, 3. saatte 19,95 (9-58), 1. günde 14.50 (8-29), 1. haftada 12.83 (8-19), 2. haftada 12.91 (7-18), 1. ayda 12.72 (8-18) idi. Preoperatif GİB 14.63 mmHg iken 3. saatte istatiksel anlamlı olarak 19,95 mmHg'ya (%26) yükseldi (p lt;0.001). 1. günde ise istatiksel olarak anlamlı şekilde 14.5 mmHg'ye düştü (p lt;0.05). Preoperatif ve postoperatif 1. gün arasında istatiksel olarak anlamlı fark yoktu (p gt;0.05). 1. gün ve 1. hafta arasında 1.67 mmHg düşüş görüldü. Bu fark istatiksel olarak anlamlı idi (p lt;0.05). Gözlerin 7'sinde ciddi derecede GİB yüksekliği mevcuttu ( gt;30 mmHg). Bu gözlerde herhangi bir tedaviye gerek duyulmadan GİB normale döndü. Sonuç: Katarakt cerrahisi sonrası ilk saatlerde anlamlı şekilde GİB yükselmekte. 1. günde ise normale dönmektedir. GİB'teki yükselmeler sağlıklı gözlerde muhtemelen zararsızdır, fakat riskli optik diskli hastalarda geçici yükselmeler dahi zararlı olabilir. Risk altındaki hastalarda GİB yükselmesi için gerekli önlemler alınmalıdır.
