Hipertensión renovascular

Abstract

La hipertensión renovascular (HRV) es la hipertensión secundaria a estenosis de la arteria renal, su prevalencia es de 2.2 por 5% de la población hipertensa. La estenosis de la arteria renal es debida a aterosclerosis o a displasia fibromuscular y en la fisiopatología se ha implicado el sistema renina angiotensina aldosterona. Las manifestaciones clínicas más destacadas son edad de inicio en menores de 25 años o en mayores de 60 años, raza blanca, hipertensión arterial (HTA) se verá con retinopatía III o IV, soplo abdominal y falla renal o hipertensión al administrar inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina (IECA). El diagnóstico se basa en la clínica y en la realización de renograma con captopril, pero el método ideal es la arteriografía de los vasos renales. El tratamiento recomendado es cirugía o angioplastia.