Revista Cubana de Cirugía (Sep 2001)
Reintervenciones en Cirugía General
Abstract
Se estudiaron 76 enfermos reintervenidos entre 1996 y 1999, en el Hospital Universitario «Comandante Manuel Fajardo». El 52,3 % correspondió al sexo femenino, y el 50 % se hallaba en décadas superiores a la séptima. El 75 % de los casos lo constituían pacientes operados inicialmente de urgencia, con predominio de la oclusión intestinal mecánica y las neoplasias del tubo digestivo. El 98,7 % de las reintervenciones se realizó antes del sexto día de la intervención inicial. Las causas fundamentales de las reintervenciones fueron: peritonitis residual por procesos supurativos o perforaciones (22,3 %), dehiscencias de la sutura gastrointestinal (18,5 %) y hemorragias intraabdominales (17,1 %). Los factores de riesgo destacables fueron la edad (mayores de 61 años), la intervención quirúrgica de urgencia y los antecedentes personales de enfermedad (cáncer, diabetes, mala nutrición). La mortalidad quirúrgica de los pacientes reintervenidos fue del 20,6 % que contrasta con el 0,2 % del total de intervenciones de los 4 años estudiados76 patients reoperated on between 1996 and 1999 at "Comandante Manuel Fajardo" Teaching Hospital were studied. 52.3 % were females and 50 % were over 70. 75 % of the cases were urgently operated on for the first time, with predominance of mechanical intestinal occlusion and digestive tube neoplasias. 98.7 % of the reoperations were performed after the sixth day of the initial operation. The main causes of the reoperations were: residual peritonitis due to supurative processes or perforations (22.3 %), deshicence of the gastrointestinal suture (18.5 %) and intraabdominal hemorrhages (17.1 %). The remarkable risk factors were: age (over 61), urgent operation and personal history of diseases (cancer, diabetes, malnutrition). The surgical mortality of the patients that were reoperated on was 20.6 % compared with 0.2 % of the total of operations performed during the 4 years under study
