GMS Zeitschrift für Medizinische Ausbildung (Nov 2006)
Die Checkliste PK "Professionelles ärztliches Kommunikationsverhalten" in Unterricht und Evaluation kommunikativer Fertigkeiten im Medizinstudium [Checklist "Professional Communication in Medicine" in teaching and assessing of anamnesis and communication skills in medical education]
Abstract
[english] Objectives: The checklist „Professional Communication in Medicine“ serves as a tool for teaching and training medical students in communication skills, it has also been developed in order to evaluate the students’ performance at the end of their second year at the Medical University of Vienna. The checklist consists of three parts: 26 items referring to the contents of the interview according to George Engel’s ten step model of anamnesis, 10 items referring to the style of communication and 12 items deal with the relationship established. Methods: Teachers of communication skills in medicine were asked to check the list for objectivity (interrater- reliability). In a first step (learning), after they got to know how to handle the list, they were trained in applying this checklist with the help of videos – each presenting a complete anamnesis. The testing that followed looked at the items in terms of their level of consensus. Results: On the whole it can be said that a good level of consensus – in around 75 percent of all items - was reached in assessing all three parts, i.e. style of communication, contents and relationship. The highest levels of consensus were observed in part B: style of communication, the lowest in section C: relationship. Conclusion: Results have turned out satisfactorily as far as they provide consistent forms of assessment for the major part of items. However, improvements need to be made in areas dealing with question-building, psychosocial aspects but also personal development. All in all, the checklist can be seen as an essential contribution to quality assurance in medical communication, involving both, students and teachers. [german] Zielsetzungen: Die Checkliste PK „Professionelles ärztliches Kommunikationsverhalten“ ist als Unterrichtsmittel, für gezieltes Training und die Evaluation kommunikativer Fertigkeiten, im medizinischen Unterricht an der Medizinischen Universität Wien (MUW), entwickelt worden. Die Checkliste umfasst drei Bereiche: Gesprächsinhalt (Anamnese), Gesprächsstil und Beziehung/Kontakt. Methodik: Zur Überprüfung von Gütekriterien wurden Lehrende der skills line „ärztlichen Gesprächsführung“ herangezogen. Nach einer Einschulung in die Handhabung der Checkliste trainierten sie in einem ersten Schritt (Lernphase) die Anwendung der Checkliste anhand von Videofilmen. In der anschließenden Testphase wurde die Bewertungen der Items hinsichtlich deren Übereinstimmung erfasst. Ergebnisse: Insgesamt stimmten die Bewertungen für alle drei Bereiche -Gesprächsstil, Gesprächsinhalt sowie Beziehung und Kontakt - bei drei Viertel aller Items (rund 75 %) sowohl in Lern- wie in Testphase überein. Die höchste Übereinstimmung erzielten Items des Bereichs B (Gesprächsstil), die niedrigste Items des Bereichs C (Beziehung/Kontakt). Schlussfolgerung: Die Ergebnisse sind zufrieden stellend, in so ferne als für einen großen Teil der Items konsistente Einschätzungen vorliegen. Optimierungen in der Fragenkonstruktion ebenso wie in der Lehre sind vor allem in Bereichen, in denen psychosoziale Themen angesprochen werden, notwendig. Die Checkliste kann einen wesentlichen Beitrag zur Qualitätssicherung von Lehr- und Prüfungsbedingungen kommunikativer Fertigkeiten im medizinischen Unterricht leisten.