Brazilian Neurosurgery (Sep 2010)
Neurólise ulnar sob anestesia local em pacientes com hanseníase
Abstract
Contexto: A hanseníase é uma doença endêmica em nosso meio e pode provocar deformidades físicas se não tratada adequadamente. A descompressão cirúrgica do nervo periférico acometido por vezes é necessária para prevenção dessas ocorrências. Objetivo: Relatar a técnica de descompressão de nervo ulnar, o mais frequentemente acometido na hanseníase, realizada ambulatorialmente em serviço de referência no estado da Bahia. Material e métodos: Os autores relatam a experiência com 84 pacientes submetidos à cirurgia ambulatorial de neuropatia compressiva ulnar, entre fevereiro de 2008 e fevereiro de 2009. O quadro clínico mais encontrado foi dor de difícil manejo terapêutico e as incapacidades físicas. As cirurgias tiveram uma média de duração de 30 minutos. O procedimento consistiu em descompressão seguida de neurólise de nervo ulnar sob anestesia local sem utilização de garrote. Resultados: Os pacientes toleraram bem as cirurgias, e a dor, avaliada pela escala analógica, melhorou em praticamente todos os casos. Conclusão: A técnica ambulatorial de descompressão ulnar é um método eficaz, com baixo índice de complicações e adequada para manuseio de doença tão desafiadora como a hanseníase em países em desenvolvimento.
Keywords