تبدّلات الوظيفة الانبساطيّة للبطين الأيسر عند مرضى الدّاء السّكّري من النمط الثّاني وعلاقتها مع الخضاب الغلوكوزي

Abstract

الهدف: ابراز دور الخضاب الغلوكوزي كمشعر لخطورة تطوّر اعتلال القلب السّكّري. طرق الدراسة والمرضى: في دراسة الحالة – ضابطة هذه، تم اختيار ما مجموعه 80 مريضًا مصابًا بالدّاء السّكري نمط 2 تتراوح أعمارهم بين 40-70 عامًا، من مستشفى تشرين الجامعي في الّلاذقيّة وتم تضمينهم في مجموعة الحالة، وتم مقارنتهم بـ80 مشاركًا غير مصابين بالسّكري كمجموعة ضابطة، تمت مطابقة المجموعتين من حيث: العمر، الجنس، ضغط الدم ومؤشر كتلة الجسم (BMI)، وتم فحص المجموعتين بتصوير القلب الصّدوي مع الدوبلر وتخطيط القلب الكهربائي، وخضعت المجموعتان لفحص سريري شامل وقياس ضغط الدم، مع اجراء مجموعة من التّحاليل المخبريّة الأساسيّة (يوريا، كرياتينين، غلوكوز الدم الصّيامي، تعداد عام وصيغة دمويّة)، وتم إجراء تحليل الخضاب الغلوكوزي (HBA1c) لمجموعة الحالة. النتائج: لوحظ في مجموعة الحالة وجود سوء الوظيفة الانبساطيّة لدى 66 مريضًا من أصل 80 (82.5٪)، وكانت درجات سوء الوظيفة الانبساطيّة 33 (50٪) للدرجة الأولى، 22 (33.3٪) للدرجة الثانية، 11 (16.7٪) للدرجة الثالثة، كانت قيمة HBA1c لدى 16 (20%) من مرضى مجموعة الحالة> 7، 19(23%) مع HBA1c بين 7.1-8، 11 (13.75%) مع HBA1c بين 8.1-9، 20 (25٪) مع 9HBA1c>، و14 (17.5٪) بدون سوء وظيفة انبساطيّة جميعهم لديه 7HBA1c <. بينما في مجموعة الضابطة لوحظ وجود سوء الوظيف الانبساطية لدى 30 مشاركًا من أصل 80 (37.5٪)، وكانت درجات سوء الوظيفة الانبساطية 28 (93.3٪) للدرجة الأولى، 2 (6.7٪) للدرجة الثانية، 0٪ للدرجة الثالثة. الاستنتاجات: سوء الوظيفة الانبساطيّة حدثيّة شائعة عند المرضى السّكّريّين، والخضاب الغلوكوزي هو مشعر هام على خطورة تطوّر اعتلال القلب السّكّري لديهم وبآليّات متعدّدة.