Sakarya Tıp Dergisi (Dec 2018)
Erken Tip İlaç Alerjisi Sıklığının ve Test Sonuçlarının Değerlendirilmesi: Sakarya Bölgesinden Retrospektif bir Çalışma
Abstract
Giriş: İlaçlarla ortaya çıkan aşırı duyarlılık reaksiyonlarının gerçek sıklığına ait veriler sınırlıdır. Dünyada ve ülkemizin çeşitli bölgelerinden ilaç alerji sıklığını ve ilaç alerji dağılımını bildiren çeşitli yayınlar yapılmıştır. Bu çalışmada Sakarya bölgesinde ilaç alerji sıklığının ve dağılımının araştırılarak var olan verilere katkı sağlanması amaçlandı. Gereç ve Yöntem: Sakarya üniveristesi eğitim ve araştırma hastanesi erişkin alerji ve immunoloji polikliniğine 2016-2018 yılları arasında ilaç alerji şikayeti ile başvuran hastaların dosyaları geriye dönük olarak incelendi. Araştırma Tanımlayıcı bir araştırmadır. Çalışmaya 108 hasta dahil edildi. Hastaların yaş, cinsiyet, reaksiyona neden olan şüpheli ilaç(lar), deri testi ve oral provokasyon testi sonuçları, plasebo ile semptom oranları, alternatif olarak güvenle kullanabildikleri ilaç verileri incelendi. Bulgular: İlaç alerjisi ile başvuran 213 hastanın 105’inde cox-1 aracılı nonsteroid antienflamatuar ilaç (NSAİİ) alerjisi mevcuttu. Geri kalan erken tip 1 ilaç alerjisi olan 108 hastanın verileri incelendi. Kadın/erkek oranı 96 (%88.9)/ 12 (%11.1), yaş ortalaması 44.1 ± 12.1 Standart Sapma idi. Öyküye dayalı ilaç alerji dağılımı penisilin %55, sefalosporin %46.7, analjezikler %38 oranlarında bulundu. 38 hastaya 53 şüpheli ilaç ile, 80 hastaya 105 alternatif ilaç ile test yapıldı. Şüpheli ilaç ile yapılan testlerde 17 (%44.7) hastada pozitiflik saptandı. Alternatif amaçla yapılan testlerde %11.4 oranında pozitiflik saptandı. Sonuç: İlaç alerjisi nedeni ile başvuran hastaların tanısal testler ile değerlendirilmesi sonucunda gerçekte büyük bir kısmında ilaç alerjisi olmadığı saptanmaktadır. Bu sebeple ilaç alerjisinde öyküye dayalı ilaçların direkt yasaklanmasının doğru olmadığı ve alternatif ilaç seciminde muhakkak öncesinde testlerin yapılması gerektiği sonucuna varılabilir.
Keywords
