AVALIAÇÃO DE ENSAIOS PARA DIAGNÓSTICO E ACOMPANHAMENTO DA DOENÇA DE VON WILLEBRAND APÓS CONGELAMENTO DE AMOSTRAS

Abstract

Introdução: A influência dos eventos pré-analíticos é um tema vastamente abordado em testes laboratoriais e particularmente de maneira mais enfática para amostras de plasma destinadas aos ensaios de hemostasia. Especialmente na Doença de von Willebrand (DvW) a influência dos fatores pré-analíticos merece destaque devido à complexidade desse diagnóstico. As publicações sobre a estabilidade das amostras destinadas a estes ensaios são mais frequentes e referem-se aos testes de rotina básica e em segundo plano alguns ensaios especiais, porem poucos são os dados sobre ensaios incluindo a fase pré-analítica. Objetivo: Avaliar a viabilidade de amostras congeladas aplicadas para diagnóstico e monitoramento da DvW, referente a dosagem dos testes de Fator de von Willebrand Antígeno (vWF–Ag) e Atividade de Fator von Willebrand (vWF–AC). Métodos: Foram comparados resultados de 109 amostras analisadas em dois tempos distintos, armazenadas em freezer a -80°C. Foi selecionado inicialmente, os dados referente as amostras destinadas a rotina laboratorial, onde o tempo máximo entre coleta e execução do ensaio é de 15 dias. A segunda fase foi realizada com intervalo de tempo de armazenamento entre 2 meses a 1 ano, em análise cega, ou seja, processados indistintamente sem identificar qual período de armazenagem de cada amostra. Resultados: Nos ensaios para vWF-Ag e vWF-AC, o valor de foi de R2= 0,99. Considerando que o valor do R2 foi superior a 0,95, isso mostra que existe correlação linear entre os métodos, nos dois ensaios processados. Discussão: Os dados estatísticos encontrados são favoráveis, ratificando a forma de armazenagem e estabilidade da temperatura, que proporcionaram a reprodutibilidade das amostras e assim, foi possível constatar que os dois ensaios para DvW poderão ser efetuados mesmo até 1 ano de armazenados em freezer a -80°C. Conclusão: As amostras armazenadas em freezer a -80°C em conformidade com os guidelines Clinical and Laboratory Standards Institute (CLSI) e recomendações da Federação Mundial de Hemofilia (WFH), preservaram os analitos destes ensaios para análise posterior e estão adequadas para serem utilizados no diagnóstico e acompanhamento do paciente com DvW.