Revista Portuguesa de Pneumologia (Jul 2006)
Hemangioendotelioma epitelióide da pleura: sobrevida de 29 meses Epithelioid haemangioendothelioma of the pleura: 29 months survival
Abstract
O hemangioendotelioma epitelióide da pleura é uma neoplasia rara, com crescimento rápido, de difícil diagnóstico imagiológico e histológico e raramente submetido a tratamento cirúrgico atempado e curativo devido à sobrevida muito curta que condiciona. Em 2005 estavam descritos 31 casos de tumores vasculares na pleura, sendo 11 hemagioendoteliomas epitelióides, aos quais se acrescenta o actual, de uma doente de 52 anos que sofreu um traumatismo toraco-abdominal. Revelou tempo de sobrevida longo (29 meses) após o diagnóstico histológico, ocorrido ocasionalmente por biópsias efectuadas em exame toraco-videoscópico para drenagem de hemotórax. Eram evidentes as lesões vasculares características na pleura direita, sem tradução imagiológica, e houve desenvolvimento de lesão nodular, documentado um mês antes do falecimento da doente.Epithelioid haemangioendothelioma of the pleura is a rare neoplasia with a very poor prognosis due to aggressive involvement of the pleura and incomplete surgical treatment. Histological diagnosis and imagiology is also controversial, related to discrete development of the lesions that later reveal nodules. In 2005 there were 31 cases of vascular tumours described in the pleura. Eleven were epithelioid haemangioendotheliomas. This is another case, a 52 year old woman who suffered a traumatism and died 29 months after the histological diagnosis because CAT revealed discrete pleural involvement and a 2cm nodule was seen only one month before death.