مجله دانشکده پزشکی اصفهان (Mar 2018)
بررسی مقایسه‌ای عوارض زخم در برش جراحی به روش‌های خط وسط (Midline) و L معکوس در اعمال جراحی لاپاراتومی
Abstract
مقدمه: انتخاب برش جراحی برای لاپاراتومی به عوامل متعددی نظیر ناحیه‌ی نیازمند آشکار شدن (Exposure)، اورژانسی بودن عمل و تشخیص جراح بستگی دارد. این مطالعه، با هدف مقایسه‌ی عوارض شایع زخم جراحی در دو روش برش جراحی خط وسط (Midline) و L معکوس انجام شد تا با شناخت نقاط قوت و ضعف هر یک از روش‌ها، بتوان در شرایط مختلف به تناسب نیاز از آن‌ها استفاده نمود. روش‌ها: این مطالعه به صورت مقطعی بر روی 68 بیمار که طی سال‌های 95-1394 در بیمارستان الزهرای (س) اصفهان تحت عمل لاپاراتومی قرار گرفته بودند، انجام شد. 34 نفر از این بیماران، با روش برش جراحی Midline و 34 نفر با روش برش جراحی L معکوس تحت عمل قرار گرفته بودند. بیماران در طی مدت مطالعه از نظر شدت درد بعد از عمل، عفونت زخم، فتق برشی و بیرون ریختن احشای شکم در اثر باز شدن فاشیا، بررسی و مقایسه گردید. یافته‌ها: بین دو گروه تفاوت معنی‌داری از نظر فتق برشی، عفونت زخم و بیرون ریختن احشای شکم در اثر باز شدن فاشیا مشاهده نشد (050/0 < P برای همه‌ی موارد). نمره‌ی شدت درد نیز در دو گروه مشابه بود. نتیجه‌گیری: با توجه به مشابه بودن عوارض زخم در دو گروه، می‌توان در شرایط مختلف و بسته به نیاز از دو روش مورد مطالعه استفاده کرد.
Keywords
