Revista de la Facultad de Ciencias Médicas de Córdoba (Nov 2023)
La importancia de los auto- anticuerpos IGG específicos tipo II en la enfermedad de MENIERE y pérdida progresiva de la audición
Abstract
La enfermedad de Meniere así como la pérdida progresiva de la audición son consideradas como idiopáticas. Las mismas se deben a un hidrops endolinfático y posterior disrupción de diversas estructuras del oído interno, que conducen al vértigo o a la sordera progresiva. Desde hace algún tiempo estas enfermedades han sido consideradas como autoinmunes. La respuesta inmunológica ataca a variadas estructuras, en el oído interno está presente el colágeno tipo II. El propósito de este trabajo en correlacic r la presencia de IgG anti colágeno tipo II ei pacientes afectados de Meniere, pérdida progresiva de la audición y compararlos con pérdida súbita de la audición, vértigo de origen vascular y controles normales. Para este trabajo hemos estudiado a 71 pacientes con manifestaciones compatibles con diferentes enfermedades relacionadas con el oído interno. Las mismas se dividieron en: Enfermedad de Meniere (n:27), Pérdida progresiva de la audición (n: 20), Pérdida súbita de la audición (n: 15), Vértigo vascular (n:9) y 30 controles normales de similar edad y proporciones de sexo. A todos los pacientes y controles se les practicó dosaje de IgG específica para colágeno tipo II por ELISA. Se consideró determinación positiva cuando era más de 2 DS de la media de los normales. Resultados:1° El grupo Meniere presentó IgG específica para colágeno II (+) en 22 de 27 casos, p<.025. 2° El grupo con Pérdida Progresiva de la Audición presentó IgG especifica para colágeno II (+) en los 20 casos del grupo p<0005. 3° en la Pérdida súbita de la audición todos los casos (n: 15) fueron negativos para 1gG específica para colágeno II, p<.0000I. 4° Los pacientes con vértigo vascular 1 sobre 9 casos fue (+) para IgG anti colágeno II, p< .0005. Estos resultados sugieren fuertemente que los pacientes con enfermedad de Meniere y/o Pérdida Progresiva de la Audición tienen como mecanismo fis iopatogénico productor de ambas enfermedades a autoanticucrpos para colágeno tipo II.
Keywords