Acta Universitatis Palackianae Olomucensis. Gymnica (Jan 2008)
Výška podélné nožní klenby stanovená metodou Chippaux-Šmiřák u kompenzovaných a nekompenzovaných typů nohy dle Roota The height of the longitudinal foot arch assessed by Chippaux-Šmiřák index in the compensated and uncompensated foot types according to Root
Abstract
Je známo, že funkční typy a subtypy nohy dle Roota se liší mimo jiné i výškou nožní klenby při zatížení. Cílem této práce bylo porovnat výšku podélné nožní klenby u funkčních (sub)typů nohy dle Roota pomocí Chippaux-Šmiřákova indexu (CSI). Soubor tvořilo 141 žen (17–85 let, x = 58,8, SD = 12) a 87 mužů (22–86 let, x = 58,7, SD = 11,91) převážně středního a vyššího věku. Jeden vyšetřující stanovil u všech probandů funkční typ a subtyp nohy – varozní zánoží kompenzované (RFvarC), částečně kompenzovaná (RFvarP) a nekompenzované (RFvarN), varozní předonoží kompenzované (FFvarC), částečně kompenzované (FFvarP) a nekompenzované (FFvarN), valgozní předonoží flexibilní (FFvalgF), semiflexibilní (FFvalgS) a rigidní (FFvalgR) a neutrální typ (N). Druhý vyšetřující zhodnotil všechny plantogramy a stanovil CSI. Na základě průměrné hodnoty CSI bylo stanoveno pořadí a statistická významnost zjištěných rozdílů byla testována pomocí ANOVA a post-hoc Fisherova LSD testu. Výsledky ukázaly, že funkční subtypy lze s vysokou mírou statistické pravděpodobnosti rozdělit do 2 krajních skupin. Na jedné straně spektra leží subtypy s vysokou hodnotu CSI (tedy nižší podélnou klenbou), kompenzované, resp. flexibilní subtypy. Na opačné pravé straně spektra leží nekompenzované, resp. rigidní subtypy s nízkou hodnotou CSI. Ve střední části spektra leží přechodné subtypy. Neutrální funkční typ lze zařadit do střední skupiny, spíše k levé straně. Vliv pohlaví je zanedbatelný. Výsledky tak potvrdily předpoklad o rozdílech mezi funkčními (sub)typy ve výšce podélné nožní klenby při zatížení. Stanovení výšky podélné klenby nohy pomocí plantogramu může pomoci při odhadu stupně kompenzace či flexibility jednotlivých funkčních typů. Samo o sobě však nemůže nahradit vlastní aspekci a fyzikální vyšetření nohy vyšetřujícím, který je dobře seznámen s funkční anatomií a kineziologií. It is known that functional types and subtypes of foot according to Root differ, among others, by the height of foot arch when load is applied. The study objective was to use the Chippaux-Šmiřák index (CSI) to evaluate the height of the longitudinal foot arch in functional (sub)types according to Root. The test group consisted of 141 women (17–85 year, x = 58.8, SD = 12) and 87 men (22–86 year, x = 58.7, SD = 11.91), mainly middle aged and older. One examiner assessed the foot types and subtypes in all test subjects – rearfoot varus compensated (RFvarC), partially compensated (RFvarP) and uncompensated (RFvarN), forefoot varus compensated (FFvarC), partially compensated (FFvarP) and uncompensated (FFvarN), forefoot valgus flexible (FFvalgF), semiflexible (FFvalgS) and rigid (FFvalgR) and neutral foot (N). The other examiner evaluated all footprints and he assessed CSI. The sequence was determined on the basis of average CSI; significance of the differences we found was tested by ANOVA and the post-hoc Fisher LSD test. The results showed that functional subtypes could be – with high significance – divided into 2 extreme groups. On one side of the spectrum are the compensated, resp. flexible subtypes with high CSI (thus lower longitudinal foot arch). On the other side of spectrum are uncompensated, respectively rigid subtypes with low CSI. In the central part of the spectrum there are intermediate subtypes. Neutral types can be placed in the central group, rather into its left side. Gender influence is negligible. The results also confirmed the assumption concerning the differences among functional (sub)types in the height of the longitudinal foot arch when load is applied. Nevertheless it cannot by itself replace a personal and physical examination by an examiner who is greatly acquainted with functional anatomy and kinesiology.
