Uso de la ecografía en pacientes pediátricos con sospecha de abdomen agudo quirúrgico

Abstract

Introducción: El abdomen agudo quirúrgico (AAQ) no es un diagnóstico propiamente dicho, más bien es un síndrome caracterizado por signos y síntomas que pueden variar según la edad del niño, y requiere de una intervención quirúrgica para su resolución. La valoración del abdomen agudo resulta difícil y es fuente de confusión en pediatría. La ecografía abdominal sigue siendo una ayuda diagnóstica importante. Objetivo: Determinar la utilidad de la ecografía en AAQ, en el Hospital Infantil Dr. Robert Reid Cabral. Materiales y métodos: Estudio descriptivo, prospectivo de corte transversal, con una muestra de 166 pacientes atendidos con probable AAQ, en un hospital infantil de República Dominicana. Resultados: El 40.4% de los pacientes corresponde al grupo de edad 6-12 años. Con una razón de 1.5:1 a favor del sexo masculino. Con respecto a las manifestaciones clínicas, el 74.1% presentaron dolor abdominal. Del laboratorio, el hemograma fue indicado en el 100%. La causa etiológica que más se diagnosticó fue apendicitis en el 51.8%. En cuanto a la sensibilidad fue del 58.0% y la especificidad del 100% de la ecografía como método diagnóstico. Con un valor predictivo positivo del 100% y valor predictivo negativo del 62.2%. Conclusión: La ecografía es una herramienta útil en la valoración del AAQ, es un método diagnóstico de fácil acceso, barato y disponible en los centros de salud de menor complejidad, por lo que se puede tener un diagnóstico oportuno, con una capacidad resolutiva buena.

Keywords

• Abdomen agudo. Dolor abdominal. Ultrasonografía. Pediatría. Sensibilidad y especificidad.