Un électrophorèse des protéines sériques insolite dans un contexte de cholangiocarcinome

Abstract

L´électrophorèse des protéines sériques revêt un intérêt diagnostic certain. Nous rapportons un cas associant une électrophorèse insolite à une cholestase ictérique compliquant un cholangiocarcinome. Il s´agit d´un patient âgé de 55 ans hospitalisé pour l´exploration d´un ictère cholestatique. L´électrophorèse capillaire a montré une bis-albuminémie objectivée par l´épaississement du bas du pic de l´albumine, et un pic surnuméraire X. Une seconde électrophorèse sur Hydragel a montré la disparition des deux anomalies précitées qui est la preuve de l´origine acquise de cette bis-albuminémie et de la nature lipidique du pic X. L´étiologie la plus probable dans notre cas est la présence de substances interférentes telles que la bilirubine libre (hyperbilirubinémie), les lipides (hyperlipémie) et les acides biliaires. Un tableau de bis-albuminémie dans un tracé électrophorétique similaire à notre cas, devrait suscitée la recherche de pathologies sous-jacentes.

Keywords

• bis-albuminémie
• électrophorèse des protéines sériques
• cholestase ictérique
• cholangiocarcinome