Revista Mexicana de Oftalmología (Sep 2016)
Incidencia de úlceras corneales microbianas en el Servicio de Oftalmología del Hospital General de México Dr. Eduardo Liceaga
Abstract
Introducción: La prevalencia de las úlceras corneales microbianas varía dependiendo de la zona geográfica, probablemente debido a las diferencias étnicas, territoriales o socioeconómicas. El número de úlceras que aparecen anualmente en el mundo se aproxima a 1.5-2 millones de casos. Objetivos: Reportar la incidencia de los microorganismos causales más frecuentes de úlceras corneales microbianas en el Hospital General de México, un hospital de referencia nacional, analizando además los factores de riesgo y dando la pauta para la elaboración de un proceso sistematizado de atención, diagnóstico oportuno y esquema de tratamiento efectivo. Material y métodos: Estudio observacional, descriptivo y transversal realizado del 1.° de marzo de 2013 al 1.° de marzo de 2014. Resultados: A un total de 51 pacientes (100%) con úlcera microbiana se les realizó toma de cultivo. Se obtuvieron 27 cultivos positivos (52.94%), en su mayoría de origen bacteriano (18 cultivos; 35%), con predominio de los grampositivos, específicamente Staphylococcus epidermidis (8 cultivos; 15%) y un total de 9 cultivos fúngicos positivos (18%), donde predominó Fusarium sp. con 4 cultivos positivos (8%). Conclusiones: La incidencia de úlcera corneal predominó en el sexo femenino, en el rango de edad de alta productividad. De 27 cultivos positivos, Staphylococcus epidermidis fue el más frecuentemente aislado; el segundo microorganismo en frecuencia fue Fusarium. El conocimiento de la incidencia de cada microorganismo nos ayuda a dirigir un diagnóstico presuntivo. Hay que tener en cuenta las condiciones que rodean al paciente, así como un adecuado estudio microbiológico que permitirá mejorar el pronóstico visual.
Keywords