ПРОГНОЗИРОВАНИЕ ФОРМИРОВАНИЯ ХРОНИЧЕСКОЙ ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ПРИ ГЕМАТУРИЧЕСКОЙ ФОРМЕ ХРОНИЧЕСКОГО ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТА У ДЕТЕЙ

Abstract

Цель исследования: изучение частоты развития хронической почечной недостаточности (ХПН) в зависимости от длительности гематурической формы хронического гломерулонефрита (ГФХГН), выявление факторов неблагоприятного исхода заболевания и разработка математической модели прогнозирования формирования ХПН. Материал и методы исследования. Ретро- и проспективный анализ результатов нефрологического обследования пациентов проведен в дебюте гломерулонефрита (95 детей), при длительности ГФХГН до 5 лет (95 детей), от 6 до 10 лет (65 детей), более 10 лет (45 больных). Прижизненное морфологическое исследование почечной ткани – у 43 больных. Результаты исследования. Относительная величина интенсивности возникновения ХПН при длительности ГФХГН до 5 лет составила 3,6, от 6 до 10 лет – 8,9, более 10 лет – 24,2 случаев на 100 пациенто-лет. В основном развивалась ХПН І стадии. Неблагоприятными прогностическими факторами течения ГФХГН явились отягощенность семейного анамнеза по нефропатии, протеинурия, АГ, утрата кортико-медуллярной дифференцировки почек по данным ультразвукового исследования, повышение креатинина сыворотки крови, наличие гиалиноза и склероза клубочков, крупноочаговой инфильтрации интерстиция. Выводы. Разработаны прогностические математические модели в зависимости от длительности ГФХГН и данных прижизненного морфологического исследования почечной ткани.