Comparación de abordajes antero lateral y p´osterior en artroplastia total primaria de cadera

Abstract

En este estudio retrospectivo fueron seleccionados 184 pacientes sometidos a artroplastía total primaria de cadera. 95 fueron abordados por la región ántero lateral y 89 por la posterior, desde junio de 1993 a junio de 1997. Los eventos evaluados fueron parámetros perioperatorios (tiempo quirúrgico, de internación hospitalaria, e intervalo entre cirugia y el alta, hemorragia y necesidad de transfusión sanguínea), y complicaciones (trombosis venosas proftindas, embolia pulnionar. lesión de nervio periférico, inestabilidad de la prótesis y otras). Los dos grupos no di ferian en cuanto a las indicaciones preoperalorias. Los pacientes de abordaje posterior tuvieron un tiempo quirúrgico reducido (p < 0,001). además de presentar menores hemorragias transoperatonas (p < 0.05) y necesidad de transfusión post operatoria (p < 0.001). Los grupos no diferían en cuanto a los demás parámetros y complicaciones, que tuvieron baja frecuencia. El abordaje posterior ha sido realizado con éxito por el Grupo de Cirugia de Cadera del Hospital de Clínicas de Porto Alegre, siendo una excelente opción de acceso quirúrgico para artropl astía total de cadera.

Keywords

• artroplastía total de cadera
• abordaje posterior
• abordaje ánterolateral