Cirugía y Cirujanos (Jan 2024)

Variación interobservador en la escala de Parkland. ¿Estamos viendo lo mismo?

  • José L. Maldonado-Calderón,
  • Lydia E. Nava-Rivera,
  • Antonio Urbina-Zeglen,
  • Marco V. Herrera-Santos,
  • Pilar Carranza-Rosales,
  • Javier Morán-Martínez,
  • Nadia D. Betancourt-Martínez

DOI
https://doi.org/10.24875/CIRU.23000362
Journal volume & issue
Vol. 92, no. 6

Abstract

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Objetivo: Analizar la fiabilidad de la concordancia entre cirujanos al utilizar la PGS-AC (Parkland Grading Scale for Acute Cholecystitis). Métodos: Se recolectaron 43 imágenes extraídas de vídeos de colecistectomías laparoscópicas y se realizó un cuestionario en línea que se envió a 18 cirujanos y médicos residentes, quienes clasificaron las imágenes según los criterios de la PGS-AC. Se evaluó la concordancia entre observadores aplicando la prueba kappa de Fleiss. Resultados: Se obtuvo un valor kappa de Fleiss global de 0.213, lo que corresponde a una baja concordancia interobservador. Factores como ser residente de cirugía, tener más de 10 años de experiencia realizando este tipo de procedimientos o realizar más de dos colecistectomías laparoscópicas por semana se relacionaron con una mayor concordancia en el diagnóstico. Conclusiones: La baja concordancia encontrada al utilizar la PGS-AC se traduce en una alta variación interobservador relacionada con múltiples variables, por lo que no estamos viendo lo mismo.

Keywords