Revista Colombiana de Cirugía (Jun 2000)
Colecistectomía por Minilaparotomía Línea Media
Abstract
En 3 años se realizaron 500 cirugías de la vesícula y la vía biliar por minilaparotomía línea media, en pacientes no seleccionados, con edades entre los 11 y 90 años, con una incisión en promedio de 4 cm, sin ninguna lesión de la vía biliar. El diagnóstico clínico fue confirmado con ecografía, colangiografia retrógrada endoscópica y colecistografia oral. A todos los pacientes se les realizó colecistectomía por colelitiasis o colecistitis acalculosa con colangiografía intraoperatoria en 162 pacientes; coledocotomía, esfinteroplastia en 43, extracción de cálculos y tubo en Ten 32; coledocoduodenostomía en 32; y coledocoyeyunostomía en 3 pacientes. Sólo 3 enfermos se reoperaron; 1 por sangrado del lecho hepático, 1por peritonitis biliar y otro por evisceración. Perdimos un paciente por falla cardíaca cuyo reingreso al hospital se hizo al quinto día postoperatorio. El promedio de hospitalización para los pacientes sometidos a colecistectomía únicamente fue de 1.5 días y 4.8 días para los pacientes a quienes fue necesario agregarles otro procedimiento.
