Göğüs Hastalıkları Servisinde Venöz Kan Gazları Arteriyel Kan Gazları Yerine Kullanılabilir mi?

Abstract

Amaç: Bu çalışmanın amacı; göğüs hastalıkları kliniğinde venöz kan gazlarının (VKG), arter kan gazları (AKG) yerine kullanılabilirliğini araştırmaktır. Materyal ve Metot: Bu kesitsel çalışma Aralık 2017- Mayıs 2018 tarihleri arasında Göğüs Hastalıkları Kliniği’nde yapıldı. Çalışmaya primer akciğer hastalıkları nedeni ile solunum yetmezliği gelişen 86 hasta dahil edildi. Olgulardan eş zamanlı AKG ve VKG alındı ve karşılaştırıldı. Olgularda; arter ve venöz kan gazlarında pH, parsiyel karbondioksit basıncı (pCO2), parsiyel oksijen basıncı (pO2), oksijen saturasyonu (SO2) ve bikarbonat (HCO3) ilişkisi araştırıldı. Bulgular: Çalışmaya dahil edilen 86 olgunun yaş ortalaması 70,89±15,54’di. Olguların 36’sı (%41,90) kadın, 50’si (%58,10) erkekti. 66’sı (%76,70) tip 1, 20’si (%23,30) tip 2 solunum yetmezliğine sahipti. Arter-venöz kan gazlarında pH, pCO2, HCO3, değerlerinde pozitif korelasyon mevcuttu (sırasıyla; r=0,780, p<0,001; r=0,880, p<0,001; r=0,817, p<0,001). pH için ortalama fark 0,03±0,76, %95 CI [-0,12-0,19], pCO2 için ortalama fark -5,45±7,15, %95 CI [-6,98-(-3,92)], HCO3 için ortalama fark -0,99±3,90 %95 CI [-1,83-(-0,15)] bulundu. PO2 ve SO2 değerlerinde korelasyon saptanmadı (sırasıyla; r=0,167, p=0,124; r=0,079, p=0,472). Sonuç: Bu çalışmada, arter ve venöz kan gazlarında, pH, pCO2 ve HCO3 değerlerinde pozitif korelasyon gözlenmiştir. Bu bulgular göğüs hastalıkları kliniğinde solunum yetmezliği nedeni ile izlenen olgularda asit baz dengesini değerlendirmede, VKG’nin AKG yerine kullanılabileceğini düşündürmektedir.

Keywords

• solunum yetmezliği
• arter kan gazları
• venöz kan gazları
• respiratory failure
• arterial blood gases
• venous blood gases