Pravni Vjesnik (Jul 2021)
PRAVILA EUROPSKE UNIJE O TRŽIŠNOM NATJECANJU I DRŽAVNIM POTPORAMA I DOPUNSKO ZDRAVSTVENO OSIGURANJE U REPUBLICI HRVATSKOJ
Abstract
Pravila o tržišnom natjecanju i državnim potporama nisu primjenjiva na obvezno zdravstveno osiguranje u Republici Hrvatskoj, budući da ono ne predstavlja gospodarsku aktivnost u smislu prava Europske unije. S druge strane, dopunsko zdravstveno osiguranje, kakvo postoji u Republici Hrvatskoj, predstavlja gospodarsku aktivnost jer u ovom području u Hrvatskoj nedvojbeno postoji stvarno tržišno natjecanje između poduzetnika. U opisanoj situaciji postojanja natjecanja na tržištu dopunskog zdravstvenog osiguranja, može se ustvrditi da posebna pravila koja se primjenjuju na Hrvatski zavod za zdravstveno osiguranje (HZZO) dovode do njegova povlaštenog položaja u odnosu na društva za osiguranje na koja se ta pravila ne primjenjuju. Navedeni povlašteni položaj dodatno je ojačan činjenicom da HZZO kao zakonski monopolist obveznog zdravstvenog osiguranja koristi svoju infrastrukturu u sferi dopunskog zdravstvenog osiguranja, što mu omogućuje smanjenje troškova u odnosu na društva za osiguranje koja nemaju takvu povlasticu. Rješenje za navedenu situaciju može biti osnivanje posebnog subjekta od strane države koji bi obavljao djelatnost dopunskog zdravstvenog osiguranja. Ovakav subjekt morao bi sklapati police sa svim osiguranicima s jednakom premijom i zajamčenim jednakim paketom usluga bez obzira na njihovu dob, spol i zdravstveno stanje. Kako bi se spriječilo da privatni konkurenti, preuzimanjem isključivo osiguranika s povoljnijim profilom rizika, ugroze funkcioniranje usluge od općeg interesa, oni bi morali, prema jasno i objektivno određenim kriterijima, transferirati sredstva javnom subjektu koji bi, za razliku od njih, morao sklapati ugovore s osiguranicima svih profila, uključujući i one s nepovoljnijim profilom rizika od tržišnog, poput starijih osoba i kroničnih bolesnika. Na ovaj način, pomirila bi se potreba očuvanja usluge od općeg interesa, odnosno dostupnosti dopunskog zdravstvenog osiguranja svim osobama uključujući one sa slabijim profilom rizika, s natjecanjem na unutarnjem tržištu Europske unije.
Keywords