Efectividad de la terapia de tracción mecánica en la reducción del dolor lumbar en pacientes con hernia de disco: una revisión sistemática y metaanálisis.

Abstract

El presente estudio tiene como objetivo determinar el efecto clínico de la tracción mecánica lumbar sobre el dolor y la funcionalidad en pacientes con hernia discal. La metodología consistió en una revisión de la literatura relacionada con las bases de datos PubMed, Medline, ScienceDirect, Cochrane Library, SciELO y PEDro. Se incluyeron ensayos controlados aleatorizados que compararon la terapia de tracción lumbar contra la terapia convencional en personas con hernias discales. Para la prueba de heterogeneidad, se utilizó la prueba de Chi2 y se utilizó un modelo de efectos aleatorios. Si no había heterogeneidad, se utilizó el modelo de efectos fijos y se utilizaron gráficos en embudo para probar el sesgo de publicación. Se obtuvieron resultados que, en la escala analógica visual del grupo de tracción mecánica, fue menor que en el grupo de fisioterapia convencional (DM = -0.61 (IC del 95 % (-1.96, -0.25)), Z = -3.32 y P < 0.001). Hubo heterogeneidad moderada entre los estudios (Chi2 = 3.47, P < 0.001 e I2 = 71%) y no hubo sesgo de publicación. El índice de discapacidad de Oswestry también fue menor en el grupo de tracción mecánica (DM = -0.57 (IC del 95 % (-0.92, -0.22)), Z = -3.18 y P = 0.001). Hubo heterogeneidad moderada entre los estudios (Chi2 = 3.15, P = 0.003 e I2 = 68%) y no hubo sesgo de publicación. Se concluyó que la tracción mecánica puede reducir el dolor lumbar y mejorar la funcionalidad en pacientes con hernia discal a corto y mediano plazo.

Keywords

• Tracción lumbar
• dolor lumbar discogénico
• hernia de disco